00 Đề cương khóa học

Nhóm làm việc về Chăm sóc sức khỏe & Khoa học Đời sống (HLS) / Liên minh vì Niềm tin và Trí tuệ trong Tài liệu của Sức khỏe Toàn cầu ▸ 01 dự án ▸ Khóa huấn luyện ▸ Mô-đun 00: Thiết kế khóa học và thông tin chung ▸ 00 Đề cương khóa học

Đọc

Điều kiện tiên quyết: TBD

Đề cương khóa học ban đầu

Giới thiệu
1. Lịch sử của chuỗi khối
2. chuỗi khối 101
3. Phân quyền/tập trung hóa
4. Sổ cái phân phối-riêng tư và công khai
5. Cơ chế khai thác và đồng thuận
6. Vai trò của sức khỏe kỹ thuật số trong chăm sóc sức khỏe (Natalie P)
  1. Giới thiệu về chăm sóc sức khỏe trên blockchain bao gồm Hồ sơ y tế FHIR, HL7
Những thách thức và cơ hội chăm sóc sức khỏe
1. Những thách thức
  1. Chi phí tăng
    1. Dân số sống lâu hơn, lối sống năng động hơn
    2. Ở nhiều quốc gia, chi phí chăm sóc sức khỏe đang tăng nhanh hơn lạm phát (và dự kiến sẽ tiếp tục)
    3. Rất rắc rối cho các nhà lãnh đạo y tế và bảo hiểm
    4. Các nhà lãnh đạo phải tìm các phương pháp thay thế để chống lại chi phí chăm sóc ngày càng tăng. Các tùy chọn bao gồm:
      1. Tài trợ và tài trợ cho nghiên cứu và thiết lập các chương trình mới để thích ứng với sự thay đổi nhanh chóng
      2. Trung tâm Thông tin Nghiên cứu Dịch vụ Y tế (HSRIC) cung cấp danh sách các khoản tài trợ, tài trợ và học bổng
      3. Hợp tác với các công ty sáng tạo trong các dự án chứng minh ý tưởng

Những thách thức về quy định
1. Sự khác biệt về triết học giữa các đảng chính trị lớn kết hợp với áp lực tài chính ngày càng tăng dẫn đến việc thay đổi các yêu cầu pháp lý và quy định.
2. Sự thay đổi trong chính quyền hoặc quyền kiểm soát các nhánh của chính phủ có tác động sâu sắc đến chính sách chăm sóc sức khỏe quốc gia.
3. Điều này gây ra những thay đổi trong các quy định hành chính trong hệ thống chăm sóc sức khỏe.
4. Khung pháp lý hiện hành rất phức tạp và gây ra căng thẳng cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Chúng bao gồm các yêu cầu xuất phát từ:
  1. Đạo luật về trách nhiệm di chuyển và trách nhiệm bảo hiểm y tế (HIPAA)
  2. Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) và
  3. Ủy ban hỗn hợp về chứng nhận các tổ chức chăm sóc sức khỏe (JCAHO)
5. Điều này nhấn mạnh sự cần thiết của hệ thống quản lý tài liệu và hồ sơ có tính toàn vẹn, dễ xác minh và không thể thay đổi.
6. Giải pháp chuỗi khối có thể là giải pháp tuyệt vời để giải quyết nhiều thách thức này
Câu hỏi thảo luận:

Chúng ta muốn người học học được gì từ phần này?
Những thách thức pháp lý cần được giải quyết bằng công nghệ?
Các quy định hiện hành gây khó khăn như thế nào cho việc sử dụng công nghệ blockchain?
Các quy định mà bất kỳ nhà phát triển nào cũng phải tính đến để tạo ra các giải pháp công nghệ tuân thủ đầy đủ khung pháp lý (hiện hành) ở một quốc gia nhất định?

3. Những thách thức về y học và công nghệ

Phương pháp cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang thay đổi
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang phải đối mặt với tình trạng thiếu bác sĩ và cần “các giải pháp thay thế chi phí thấp cho việc thăm khám tại văn phòng” và chăm sóc bệnh nhân nội trú
Y học từ xa
Tương tác bác sĩ mạng
Công nghệ tương tác như thiết bị đeo, thiết bị chẩn đoán từ xa và thiết bị hỗ trợ wifi hỗ trợ các chuyến thăm ảo
Thăm khám ảo hoạt động tốt đối với các tình trạng thông thường như cảm lạnh, cúm, đau mắt đỏ và bong gân” và “quản lý việc chăm sóc bệnh nhân dễ dàng hơn đối với các bệnh mãn tính cần can thiệp hàng ngày
Cần các quy trình, công cụ và kỹ thuật mới
Bùng nổ dữ liệu bằng sáng chế
Mối quan tâm về lưu trữ và bảo mật
Mối quan tâm về bảo mật
Cơ hội mới để tổng hợp dữ liệu cho nghiên cứu (vẫn còn lo ngại về quyền riêng tư)
Áp lực và “dòng dữ liệu bệnh nhân ngày càng tăng, các yêu cầu pháp lý về quyền riêng tư và bảo mật nghiêm ngặt, công nghệ lâm sàng tiến bộ nhanh chóng đã đẩy chi phí lên cao và các yếu tố khác.
Công nghệ chuỗi khối và trí tuệ nhân tạo có thể hỗ trợ chẩn đoán và điều trị bệnh nhân trong khi giải quyết vấn đề quyền riêng tư, bảo mật

Những thách thức về đào tạo và giáo dục
1. Tỷ lệ thông tin mới liên quan đến chẩn đoán, điều trị và theo dõi là rất lớn
2. Thúc đẩy bởi nghiên cứu gen
3. Sức khỏe cá nhân
4. Hệ thống y tế công cộng ngày càng toàn diện
5. Bùng nổ nguồn dữ liệu chăm sóc sức khỏe
6. Tính toàn vẹn dữ liệu chăm sóc sức khỏe ngày càng trở nên quan trọng
7. Làm cách nào để chúng tôi truyền tải thông tin đáng tin cậy đến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong khi vẫn duy trì tính toàn vẹn của thông tin
8. Chuỗi khối và các công nghệ liên quan có thể cung cấp các giải pháp trong việc thu thập, phân tích, lắp ráp, phân phối và xác thực thông tin chăm sóc sức khỏe.
thách thức đạo đức
1. Gian lận, lãng phí và lạm dụng trong chăm sóc sức khỏe
2. Gian lận bảo hiểm
3. Thuốc giả và thiết bị y tế tràn lan
4. Giấy chứng nhận y tế sai
5. Dữ liệu nghiên cứu và kết luận giả mạo
6. Chuỗi cung ứng dược phẩm bị xâm phạm
7. Nhiều hơn nữa….
Blockchain hỗ trợ sự quan phòng, truy xuất nguồn gốc và độ tin cậy của dữ liệu chăm sóc sức khỏe
Khả năng tương tác và các trở ngại khác trong quá trình triển khai (sức ì của ngành, tập dữ liệu lớn, khả năng chống lại sự thay đổi vốn có)

Cơ hội
1. Sổ cái chia sẻ chăm sóc sức khỏe
2. Quy trình công việc tiềm năng để thu thập, sử dụng và báo cáo dữ liệu sức khỏe cá nhân và cộng đồng bằng công nghệ blockchain
  1. • Xác định và mô tả các tác nhân chính trong hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe và mô tả các luồng dữ liệu tiềm năng.
  2. Mô tả cách dữ liệu tài chính có thể được thu thập, ghi lại, tổng hợp và báo cáo bằng công nghệ blockchain
  3. Mô tả cách thu thập, ghi lại, tổng hợp và báo cáo dữ liệu sinh học bằng công nghệ chuỗi khối
3. Giảm chi phí
  1. Trao quyền PT 1 & 2 (ví sức khỏe kỹ thuật số có quyền truy cập được thúc đẩy bởi hợp đồng thông minh, kiếm tiền từ dữ liệu để chia sẻ)
Các trường hợp sử dụng chăm sóc sức khỏe phù hợp với các giải pháp blockchain
1. Công nghệ AI (trường hợp sử dụng lý thuyết)

Miền chăm sóc sức khỏe
1. Tài chính
  1. Quản lý bảo hiểm/yêu cầu bồi thường
    1. Bảo hiểm (đủ điều kiện, giảm chi phí, xử lý yêu cầu bồi thường)
    2. Giao hàng chăm sóc sức khỏe
      1. Các khái niệm và chăm sóc dựa trên giá trị (thảo luận về các hợp đồng thông minh dựa trên kết quả)
      2. thuộc về dược học
      3. Blockchain và mIoT (mô hình phân phối mới)
      4. Chuỗi cung ứng và xác minh
        
        Chuỗi cung ứng (thuốc kém chất lượng và thuốc giả, khác biệt, tuân thủ DSCSA)
        
        Logistics
      5. Sức khỏe lấy bệnh nhân làm trung tâm? Chuyển một phần trách nhiệm sang cho bệnh nhân (tuân theo các phương pháp điều trị được chỉ định, thói quen lành mạnh hơn,…)
      1. Quản trị
        
        Giáo dục
        
        Tuân thủ quy định phát luật
        
        Danh tính bệnh nhân
        
        Quyền riêng tư - Mô tả các tác động và mối lo ngại về quyền riêng tư liên quan đến lợi ích của việc quản lý sức khỏe cộng đồng
        
        HIPPA
        
        GDPR
      2. Nghiên cứu
        
        Dược phẩm (Phát triển thuốc?)
        
        Các thử nghiệm lâm sàng
Công nghệ chuỗi khối chăm sóc sức khỏe
1. Xác định và mô tả các tính năng cũng như hạn chế của một số nền tảng blockchain khi chúng liên quan đến dữ liệu chăm sóc sức khỏe
2. Thiết bị y tế, Thiết bị đeo, IoT
3. Giám sát tuân thủ của bệnh nhân (với các ưu đãi được mã hóa - cũng có thể thảo luận với việc trao quyền cho bệnh nhân), các biện pháp khuyến khích, v.v.
4. Bộ dữ liệu
5. Những thách thức về công nghệ
  1. Bảo mật – Tải dữ liệu chăm sóc sức khỏe quan trọng lên một chuỗi khối nơi tin tặc và các bên bất hợp pháp khác có thể xem thông tin đơn giản không phải là giải pháp thay thế đối với hầu hết các công ty nếu chúng tôi xem xét tính nhạy cảm và phổ biến đạo đức của những nội dung được gạch chân:
    1. Hồ sơ y tế điện tử (EMR): là những thông tin rất riêng tư và nhạy cảm. Sẽ là không đúng đắn khi thông tin đó được hiển thị một cách công khai trên các chuỗi khối công khai, điều này có nghĩa là gây nguy hiểm cho quyền riêng tư của bệnh nhân
    2. Dữ liệu xác minh danh tính: chẳng hạn như số bảo mật nhạy cảm không thể được lưu trữ công khai trong hợp đồng thông minh công khai.
    3. Quản lý thông tin xác thực như mật khẩu và khóa không có chỗ trong hợp đồng thông minh mở, không bảo mật.
    4. Thông tin xác thực tài chính như tiền lương của nhân viên không bao giờ được liên kết công khai với các địa chỉ dễ nhận thấy.
  2. HIỆU QUẢ
    1. Hiện tại, tất cả các giao thức đồng thuận blockchain công khai đều có một hạn chế đầy thách thức: mọi nút tham gia đầy đủ trong hệ thống phải xử lý mọi giao dịch, điều đó có nghĩa là không có bên trung gian nào chịu trách nhiệm bảo mật và duy trì cấu trúc sơ đồ. Thay vào đó, mọi nút trên hệ thống đều có trách nhiệm bảo mật cấu trúc bằng cách xử lý mọi giao dịch và duy trì bản sao của toàn bộ trạng thái
      1. Phương pháp thỏa thuận phân cấp mang lại cho chúng ta những lợi ích chính của blockchain mà tất cả chúng ta đều ưa thích như đảm bảo an ninh, trạng thái không liên kết chính trị, khả năng chống hạn chế, phải trả giá bằng khả năng mở rộng.
      2. Cân nhắc việc CHẬM/THẤP ý nghĩa ở đây:
      3. Thời gian giao dịch chậm: Thời gian cần thiết để xử lý một khối giao dịch chậm. Ví dụ: thời gian chặn Bitcoin là 10 phút, trong khi thời gian chặn Ethereum là khoảng 14 giây. Những khoảng thời gian này thậm chí còn dài hơn trong những thời điểm cao điểm. Hãy so sánh điều đó với những xác nhận gần như tức thời mà bạn nhận được khi sử dụng các dịch vụ như Square hoặc Visa.
      4. Sản lượng thấp: Chuỗi khối chỉ có thể xử lý một số mức độ giao dịch
      5. do đó, các chuỗi khối công khai được yêu cầu thực hiện hoán đổi giữa thông lượng giao dịch thấp và mức độ tập trung cao.
      6. Trong khi đó, khi kích thước của blockchain tăng lên, khẩu phần lưu trữ, băng thông và sức mạnh tính toán cần thiết cho các nút tham gia đầy đủ trong hệ thống cũng tăng lên. Một ngày nào đó, nó trở nên cồng kềnh đến nỗi chỉ một số nút có đủ tài nguyên mới có thể xử lý các khối dẫn đến nguy cơ tập trung hóa.
      7. Sau đó, chúng tôi đã thực hiện một vòng quay hoàn chỉnh và quay trở lại hệ thống tập trung liên quan đến việc phụ thuộc vào một số ông lớn. trong khi điều chúng tôi muốn là một mạng xử lý hàng nghìn giao dịch mỗi giây với cùng mức độ phân quyền mà tiền điện tử đã hứa sẽ cung cấp.

Chuyển đổi chăm sóc sức khỏe

Tác động của Blockchain đến các mô hình kinh doanh chăm sóc sức khỏe
1. Blockchain không cần phải được sử dụng để thử và giải quyết các vấn đề về quy trình cũ mà internet lẽ ra phải giải quyết (và đã không làm vậy - nghiên cứu tiến sĩ của tôi là về việc chuyển tiền y tế từ các nhà cung cấp không giao tiếp với bệnh nhân của họ qua internet) tech, dành cho những người sẽ… vào năm 1999).
Blockchain là động lực cho đổi mới chăm sóc sức khỏe
1. Cơ hội mà chúng tôi có với blockchain là THAY ĐỔI MÔ HÌNH KINH DOANH về chăm sóc sức khỏe. Chúng tôi cần những người điên rồ để tìm ra cách thực hiện điều này và hầu hết sẽ không đến từ bên trong ngành. Vì vậy, chúng tôi cần nhắm đến những doanh nhân mong muốn mang động lực và niềm đam mê của mình vào việc giúp giải quyết các vấn đề về chăm sóc sức khỏe.

Ghi chú khác

Chúng ta nên tạo điều kiện cho các công ty khởi nghiệp có được nền giáo dục
- Q1) trực tiếp hay trực tuyến?
- Q2) định dạng mong muốn?
1. a) hội thảo 1-3 ngày
2. b) 4-6 tuần trực tuyến
3. c) 12 tuần học trực tuyến chuyên sâu
Q3) khán giả
1. a) bất cứ ai
2. b) giám đốc điều hành
Q4) Nếu chúng ta sử dụng thuật ngữ “chuyên gia” blockchain, chúng ta cần nêu rõ chính xác họ sẽ là chuyên gia về lĩnh vực gì?

Chắc chắn không có trong Công nghệ Blockchain (từ phác thảo của chúng tôi)

Ứng dụng của Blockchain trong chăm sóc sức khỏe ( ?)

Mô-đun 00: Thiết kế khóa học và thông tin chung